Die Schweizer Krankenversicherung ist ein komplexes und hoch reguliertes System, das ständig im Wandel ist. Um die aktuellen Themen und Entwicklungen zu verfolgen, findet jährlich eine Tagung statt, die sich mit den verschiedenen Aspekten der Krankenversicherung befasst. Dieses Jahr steht die Frage im Zentrum, wie die Krankenversicherung zu ihrem Entscheid über die Gutsprache oder Ablehnung von Leistungen findet.

Die Tagung richtet sich an Anwältinnen und Anwälte, an Mitarbeitende von Sozialversicherungen, von Rechtsschutzversicherungen und von Institutionen des Gesundheitswesens, an Mitglieder von Gerichten sowie an Behördenmitglieder im Gesundheitsbereich. Das Seminar spricht Ärzt*innen, Sachbearbeiter*innen und Heimverantwortliche sowie Vertreter*innen von Gesundheitsbehörden und Gerichten an.

Schwerpunkte des Programms:

• Rechtliche Grundlagen der Leistungsprüfung
• Vertrauensärztliche Tätigkeit im Alltag und im Rahmen der Vergütung im Einzelfall
• Fragestellungen zur Leistungsprüfung aus Sicht von Patient:innen, Leistungserbringern und aus der Perspektive der Krankenversicherer
• Datenschutz- und Haftungsfragen
   

Programm

Themen und Referierende

Rechtliche Grundlagen und Gerichtspraxis zum Leistungsentscheid
Hans-Jakob Mosimann

Einblicke in den vertrauensärztlichen Alltag
Ursula Schafroth

Problemstellungen aus Sicht von Patient:innen und Leistungserbringern
Monika Gattiker

Vergütung im Einzelfall: aktuelle Praxis und Perspektiven
Jörg Indermitte

Datenschutz und Haftung im Zusammenhang mit Leistungsprüfung und Leistungsentscheid
Eva Druey

Vertrauensärztlicher Dienst und Rechtsdienst der Krankenversicherer: Abläufe und Aufgaben
Maria Londis